特殊情况
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防止体重增加
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你的体重 
有时候，改善血糖的控制会使体重增加。在血糖持续很高时，上厕所时会有很多糖从尿中排出。糖中含有卡路里——那意味着如果血糖一直很高，那你吃下去的许多卡路里就会排进厕所里。我们都知道持续的高血糖对健康有害。那怎么才能很好地控制血糖而不使体重增加呢？让我们问问一个使用胰岛素泵的儿童。 生病时的规率
在用胰岛素泵时，疾病的治疗会有些不同。你的感觉决定了要怎么做。 接下来对生病时的治疗做一些常规的指导。 生病时，要和你的糖尿病医生一起商量决定怎么做最好。不管是什么病，都会使血糖变得更难控制，所以要更频繁地监测血糖。经常放一些能快速起作用的糖在家里是很重要的。如果生病的时候血糖变低，它是很有帮助的。通常我们建议放一些普通的罐头和棒棒糖在家（不要无糖的那种）。
如果不呕吐，而食欲正常（想吃东西）：
生病时你会发现血糖稍有升高。如果出现这种情况，要增加你的餐前大剂量。生病时你需要营养，所以不要错过任何一餐（或减少某一餐的量）。要喝一些水或吃一些流质的食物来保证水份。如果血糖升高，可以设定高一些的临时基础率。记住，要和你的糖尿病医生商量决定正确的基础率，如果血糖不稳定也要请医生帮助你一起解决。
如果不呕吐，而食欲变差了（不想吃东西）：
即使感到不饿，喝一些流质还是很重要的。一小时至少要喝 8 盎司。其中一些液体可以含糖，这当然要根据血糖水平决定。这一点糖尿病医生会帮助你决定。你仍然需要注射大剂量胰岛素，但量可能比平时大，也可能比平时小。请通知你的糖尿病医生，让他帮助你。每天要测尿酮体，如果明显升高要告诉你的糖尿病医生。他可能会让你设定一个更高的临时基础率。
一个孩子说：
在用胰岛素泵大概两个月后，我必须拔掉4 颗智齿！ 在做手术前，我通知了糖尿病护士。她告诉我，手术的刺激会使血糖升高。我们决定设定一个比平时高一些的临时基础率直到完全恢复。 第一天，我的嘴很痛，但我知道手术后喝一些东西很重要，那样我才不会脱水。我大约每过4 小时喝一些糖水，并注射少量的餐前胰岛素。 在那几天里，我都坚持喝一些流质，保证水份供应。每过2－ 3 个小时我会测一次血糖，并且每天向糖尿病护士报告 3 次，让她知道我做得很好。这很有效，我的血糖很稳定！
如果呕吐了：
如果你呕吐了，必须向糖尿病医生寻求帮助。他可能会让你设定更高一些的临时基础率。同样要保证水份供应——可以喝一些含糖的液体或冰的汽水。要经常测血糖（至少每小时一次），每次上厕所时要测尿酮体。
酮体太高会有危险。 酮体升高的时候，你会感到恶心和呕吐。这会让你脱水。 如果没有适当的液体和胰岛素治疗，会发展到糖尿病酮症酸中毒（ DKA ），那意味着你必须到医院去。糖尿病医生会帮助你保持足够的水份，并用胰岛素降低血糖，防止 DKA 。如果酮体量多，糖尿病医生会建议你用更大的餐前大剂量。这时千万不要被吓到哦！因为有酮体时，需要更多的胰岛素才能使血糖降低。
一个孩子说：
几个月以前，我妹妹从学校回家，带回一些会引起胃不舒服的细菌。我被它感染了。两个小时后，我醒了过来，感到很恶心并把早饭都吐了出来。我测了血糖，它到了 256。我很害怕！我测了酮体，是“少量”。但我当时想到的是，我又要像小时候那样因为 DKA 住院了！我打电话给糖尿病医生，在接下来一天里他大约每一小时和我通一次话。我做的第一件事是试着用了 1.8 单位 / 小时的临时基础率（通常情况下我的基础率是 1单位 / 小时），然后用了小剂量的餐前量。一小时后， 酮体升到了“中等”，血糖是 201。我们把接下来6个小时的临时基础率增加到了2.5 单位 / 小时。 我的血糖开始降低，并保持在 180 以下。我能够喝一点冰水而不呕吐了。到晚餐时，酮体降到了“微量”，我不再呕吐了。第二天早上醒来时感觉很好——我停止了临时基础率，恢复了常规程序。耶！
胰岛素泵要带在哪里？
许多儿童对胰岛素泵感兴趣的第一个问题是： 要把它放在哪里呢？ 胰岛素泵能连在任何一根带子上，穿在皮带上或放在衣袋里。市场上有不同型号的胰岛素泵。一些衣服上没有口袋或皮带的女孩把胰岛素泵戴在内衣上。有时候，皮肤会变得又湿又粘（运动时或夏天出汗的缘故），泵接触了这样的皮肤就会出皮疹。如果发生这种情况，你可能想要买一个放胰岛素泵用的布袋。你也可以把它放到一个不接触皮肤的地方。（请看下面的《约会问题》，了解更多信息）
学校 " 备用品 "
为了防止在学校时直插型软针或其它耗材出问题， 需要在学校放以下的东西：
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一瓶胰岛素泵里使用的胰岛素 |
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一个新的直插型软针和储液器 |
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酒精棉球 |
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一个胰岛素注射器（万一套管出问题时可以用针注射胰岛素） |
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3 节备用电池（型号 357 的 1.5 V 银氧化电池） |
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糖尿病医生的电话号码 |
取下胰岛素泵
一些儿童很关心活动时能不能带着胰岛素泵，比如运动，跳舞，聚会和约会。大多数时候，都可以带着泵。 可是，你的糖尿病医生会教你在淋浴、运动、游泳和体操课时怎么取下它。（如果要长时间取下胰岛素泵，请看： Removal Card 。在断开胰岛素泵时，把耗材同嵌入型软针或直插型软针快速分离器（ QR ）分开是很简单的事。糖尿病医生会为你示范怎么做。实际上它很简单，只要一拧就行。当你断开直插型软针 QR 时，要用酒精棉球擦一下泵上的塞子。 请把输液管末端的塞子塞上（如果是暂停模式）。你可以拿走胰岛素泵和大部分输液管，而让直插型软针和几英寸长的输液管继续连在身上。活动完了，用酒精棉球擦一下输液管末端的接口处，连上 QR ，胰岛素泵会重新开始注射胰岛素。（请看《暂停胰岛素泵》了解更多信息）。一般来说，如果你准备取下胰岛素泵一小时或更短的时间（淋浴、短时间的运动或上体操课），不需要调整胰岛素用量。但是，如果超过一小时，就要进行剂量调整了。记住，要和糖尿病医生商量决定适合你的调整方法。
下面是两个例子：
如果要把胰岛素泵取下较长的时间（通常超过一小时），那么在这之前或者重新连上之后，需要吃一些点心并注射少量的餐前量。这要根据血糖的高低和活动的强度决定。你要试着找出适合不同活动的点心量。在活动前、中、后要测血糖，以此决定怎么进行调整。 刚开始时，你可以在剧烈的活动前吃一些点心而不用餐前量，然后拿走胰岛素泵或把它设定到暂停模式。如果血糖升高，可以试着用小剂量的餐前量，或少吃一顿点心。如果血糖降低，可以吃更多的点心，或早点取下胰岛素泵（这样玩的时候起作用的胰岛素比较少）。你的糖尿病医生会帮助你制定调整方法。 到海滩去或其它外出活动
使用胰岛素泵的儿童所关心的另一个问题是到海滩度假的日子。你可能更愿意在早餐的餐前量后拿走胰岛素泵和输液管。吃中饭时，你需要注射常规胰岛素（因为包含了漏掉的基础量，它可能比平时的午饭餐前量大）。然后在晚饭前重新连上胰岛素泵。在最初几天没有胰岛素泵的“沙滩日”里，最好在早上测一次血糖。如果血糖升高，需要注射多一些的胰岛素。另一些孩子喜欢在用早餐餐前量后取下胰岛素泵，然后再连上泵注射午饭餐前量。然后可以再取下胰岛素泵直到下午茶时间。早上可以测一次血糖。午饭餐前量时，可以用大一些的剂量来补足取下泵时错过的基础量。剂量取决于活动的水平，因此要决定正确的剂量就要经常监测血糖水平。你的糖尿病医生会帮你决定最佳的大剂量。
Emily 的胰岛素泵在夏天遇到的问题：
请把胰岛素泵放在避光的地方。如果在海滩，请把胰岛素泵放在密封的塑料袋里，用衣服包好，然后放在装着冰的保温器皿里。如果你（女孩们）想穿三点式的泳装，可以把软针放在低一些的位置或臀部。如果你想带着胰岛素泵，可以把它放进一个叫 SportGuard? 的箱子里，然后就可以带者泵去游泳了。或者你轻轻一拧，就可以断开快速分离器，把胰岛素泵取下。如果胰岛素泵取下超过一小时，要测血糖，并根据血糖给自己注射更多的胰岛素。为保证胶布贴好了，可以在注射的地方再贴一层胶布（如 IV 3000 或 Polyskin ）。游完泳要把注射的地方彻底擦干。记住，如果运动时取下了胰岛素泵，要经常测血糖来决定胰岛素的用量。 Emily Adamski 14 岁了，最近的两年用了胰岛素泵。
旅行
旅行时，要多带些电池、胰岛素、胰岛素泵耗材、注射胰岛素用的针和血糖仪。按经验来说，为了以防万一（比如打翻了一瓶胰岛素），要带上预料中用量的两倍。如果坐飞机旅行，要确认糖尿病用品在随身带上飞机的包里。可以带着胰岛素泵通过金属探测仪。如果旅行跨了时区，那么一到达就要把胰岛素泵的钟调到“新的”时间，回到平时的时区时别忘了把钟调回来。如果要经过许多不同的时区（至少相差4 小时），在旅行的时间里要按最小的基础率设定一个临时基础率，每次吃饭时要注射餐前大剂量。到达目的地后，关闭临时基础率，把钟调到“新的”时间。旅行的时候也要频繁地测血糖。
酒精的饮用
虽然并不推荐，但如果用胰岛素泵时想喝含酒精的饮料，也要考虑到一些安全问题。喝任何饮料都要适量。过量饮用后的几小时会出现严重的低血糖。所以，认真地监测血糖（特别是在睡觉的时候）很重要。另外，吃一些蛋白质、脂肪、碳水化合物均衡的点心（花生酱饼干）能防止饮酒后的低血糖发生。请不要忘了在饮酒时吃一些含碳水化合物的食物。
约会的问题
刚开始使用胰岛素泵时，一些孩子所关心的问题是约会时怎么办。一些孩子担心，人们知道他带着胰岛素泵后不会再和他约会。 虽然一些孩子会告诉他们最亲近的朋友，但只有很少的人愿意一开始就让朋友们（特别是那些异性朋友）看到胰岛素泵。他们宁愿隐瞒用胰岛素泵的事。经过一段时间，在适应胰岛素泵后再告诉别人可以会更容易一些。在那以前，糖尿病医生会帮你想办法在约会时藏起胰岛素泵。你也可以在约会时取下胰岛素泵，并用针注射胰岛素。参加舞会对胰岛素泵使用者来说是个难题，特别是女孩们。她们最想知道的是：“我把胰岛素泵放在哪里呢？”事实上胰岛素泵可以放在大腿后面的长筒袜里。另一些女孩把泵放在手臂下面的内衣上或内衣里。胰岛素泵也可以用布袋订在衣服比较宽松而不容易被发现的部位里面。晚上也可以取下胰岛素泵，用针注射餐前胰岛素。
记住，你选择胰岛素泵是为了更好地控制血糖，并使生活更正常化。如果你对胰岛素泵如何适应忙碌的生活方式有疑问，请告诉你的糖尿病医生，他会帮助你更好地使用胰岛素泵，让胰岛素泵为你服务！
