问与答

胰岛素泵疗法FAQ

1)为什么要用泵疗法代替常规的胰岛素注射疗法，泵疗法有哪些优点？
2)使用胰岛素泵的作用有哪些？
3) 胰岛素泵的适应症有哪些？
4) 我的生活能更自由吗？
5) 为什么带泵之后可灵活进餐？
6) 我经常出现黎明现象，适合佩带胰岛素泵吗？
7) 我是2型糖尿病患者，是否也可以戴泵？
8) 我视力不好，也能用泵吗？
9) 儿童也可以戴泵吗？
10) 装胰岛素泵需要开刀吗？
11)胰岛素泵的输注管插入及停留在皮下，有没有痛感呢？
12) 胰岛素泵操作复杂吗？
13)戴泵会让我格外引人注意吗？
14)胰岛素泵使用的胰岛素是否是专用的？
15)佩戴胰岛素泵安全吗？
16)戴泵后胰岛素用量会有什么变化吗？
17)胰岛素泵的输注部位如何选择？
18) 我怎样佩带胰岛素泵呢？
19) 佩戴胰岛素泵后，要洗澡和运动时怎么办？
20) 戴泵后，我是否可以重新选择注射疗法？
21)为什么我要尽早选用胰岛素泵疗法？
22) 胰岛素泵太贵了，安装它值得吗？
23) 如果我想佩戴胰岛素泵，我该怎么办？

 

胰岛素泵疗法FAQ

1）为什么要用泵疗法代替常规的胰岛素注射疗法，泵疗法有哪些优点？

• 当胰岛素泵疗法很简单。它的工作原理是模拟胰腺的工作方式—平时连续不断地输注微小剂量的胰岛素满足人体正常的生理需要。进餐时输注餐前大剂量来降低就餐引起的血糖升高（无论是简单的点心或是丰盛的节日宴会）。
  第一：胰岛素泵使用短效或速效胰岛素，吸收差异小于3%。
  第二：胰岛素泵可以连续地，以精确的微小剂量输注胰岛素，减少胰岛素的皮下蓄积。
  第三：你可以选择灵活的就餐时间。
  第四：具可调节性，保证精确和可靠的胰岛素输注。
  第五：过更自由，更健康的生活。

2）使用胰岛素泵的作用有哪些？

• 胰岛素泵一经临床应用，就被发现其将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的。
  第一：改善血糖控制水平
  胰岛素泵疗法可以使血糖控制更加平稳，糖化血红蛋白水平大大改善。
  第二：减少低血糖 泵使用短效或速效胰岛素，同一部位小剂量持续输注，克服了常规注射方法中胰岛素吸收差异和吸收不良问题，严重低血糖的发生率平均降低85%
  第三：克服黎明现象
  胰岛素泵可以分段设置夜间基础率，解决夜间低血糖和黎明现象。
  第四：提高生活质量
  使用胰岛素治疗可使病人在就餐、工作、睡眠及活动等安排上获得更大的、在传统的多次注射治疗中无法获得的自由。

3）胰岛素泵的适应症有哪些？

• 1型糖尿病的病人
• 2型糖尿病人：
  通过生活方式和口服降糖药不能获得良好控制的病人
• 黎明现象：
  病人早晨出现高血糖。
• 低血糖病人：
  具有严重低血糖史或不能感知症状（无感觉）的病人
• 脆性糖尿病人：
  由于胰岛细胞功能衰竭，导致血糖反复波动，难以控制。
• 生活不规律的糖尿病患者
• 糖尿病人妊娠：
  已经怀孕或者想要健康怀孕的糖尿病人。
• 糖尿病择期手术
• 糖化血红蛋白＞7%
• 伴有慢性并发症的糖尿病人

4）我的生活能更自由吗？

• 选择胰岛素泵，远离注射器带来的束缚和烦恼，不再让糖尿病主宰你的生活。
  更多的生活自由度
• 采用泵疗法，你的生活就可以随心而变！
  ！你想吃就吃！
  泵灵活调节胰岛素输送剂量与模式，用餐时间和份量再不受限制。
  ！你想睡就睡！
  无需按时起床，再不用担心血糖变化。
  ！随时进行你喜爱的体育锻炼！
  配合运动时产生的降糖效应，减少胰岛素输注，再不用顾虑运动后的低血糖。
  ！你整天、整个星期都不再有不良反应！
  遇到疾病或其他应激状态，随时调节胰岛素输注量，轻松应对血糖变化。
  ！你不用再为计划的突变担心！
  出差、拜访客户、出席会议……随需应对你的工作节奏。

5）为什么带泵之后可灵活进餐？

• 常规的胰岛素注射由于设定了固定的剂量和时间，所以必须定时定量地进餐。使用泵后，餐前大剂量只要在进餐前（短效胰岛素要提前30分钟左右）再输注就可以；如果进餐量加大，还可以随时输出注补充量。如果进食高脂肪或多种成分组成的食品，可以使用方波形式的餐前大剂量来控制餐后血糖。如果参加冗长的宴会、有胃轻瘫、儿童进餐时间长等情况。也可以用双波形式的餐前大剂量来控制餐后血糖。
• 我经常发生低血糖，适合佩带胰岛素泵吗？
  低血糖症是血葡萄糖（简称血糖）浓度低于正常的临床综合征。成人血糖低于2.8mmol/L（50mg/dL）可认为血糖过低，但是否出现症状，个体差异很大。
  对于用针注射胰岛素的方式而言，预防低血糖的发生是一件具有挑战性的工作。一项针对每日多次注射胰岛素治疗方式的研究显示；患者夜间低血糖的发生率较其自我能够感知的低血相的发生率高出六倍。
  治疗糖尿病的目标是希望能严格控制血糖，但是对血糖的严格控制会增加低血糖发生的危险性。当患者注射长效胰岛素时。每次的吸收差异可高达52%，因而导致血糖每天波动变化量大可以达到80%；同时患者不能调节长效胰岛素的剂量，使其与变化的基础胰岛素相匹配。注射胰岛素可能在皮下产生大量胰岛素蓄积，当运动的时候蓄积的胰岛素会加快释放，这可能导致难以解释的低血糖。
  值得注意的是：低血糖的发生可以导致更多的低血糖的出现！反复发生低血糖会明显降低机体对低血糖症状的敏感性—即对低血糖的症状不敏感—这一因素将明显增加低血糖和严重低血糖发生的可能性。
  而泵使用短效或速效胰岛素，同一部位小剂量持续输注，减少皮下蓄积，克服了常规注射方法所致的胰岛素吸收差异不良问题。同时泵可以快速方便地对基础胰岛素输注量进行编程，与需要量相匹配。如运动过程中可设置临时基础率，夜间可相对减少基础率，这样可以避免运动引起的低血糖或夜间低血糖。还可以根据需求的改变、中断或修改输注剂量，使胰岛素输注更准确、可靠地进行。研究显示：严重低血糖的发生率在用泵治疗后第一年平均降低达85%！
  由于胰岛素泵提供了更有预见性的胰岛素吸收，所以经常出现低血糖症的糖尿病患者可以说是佩带胰岛素泵的适宜人群之一。

6）我经常出现黎明现象，适合佩带胰岛素泵吗？

• “黎明现象”是指夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高血糖。黎明现象是一种常见的症状，有研究显示发生于近89%的1型糖尿病患者。
• 常规治疗很难控制黎明现象。这是因为夜间胰岛素需要量最低，当睡前注射的长效胰岛素作用高峰出现较早时，会发生危险的夜间低血糖。
• 胰岛素泵可以根据不同个体的需要，通过可预测吸收状况的短效或速效胰岛素的程序化设置更好地控制血糖。也就是说，患者可以通过设置适宜的夜间胰岛素基础率避免凌晨的血糖升高。由此可见，经常出现黎明现象的糖尿病患者是佩戴胰岛素泵的适宜人群之一。

7）我是2型糖尿病患者，是否也可以戴泵？

• 可以。
  只要有胰岛素的适应症就是泵疗法的适宜人群。

8）我视力不好，也能用泵吗？

• 能。
  美敦力MiniMed胰岛素泵有背景灯和声响大剂量功能，为黑暗环境下的使用以及视力不良的人提供方便。

9）儿童也可以戴泵吗？

• 当然可以。
• 美国最小的美敦力MiniMed胰岛素泵佩带者是一名出生2周患胰腺肿瘤的婴儿。
• 中国最小的美敦力MiniMed胰岛素泵佩带者年仅2岁半。
• 儿童糖尿病患者除了糖尿病本身对生长发育的严重影响外，还深深影响孩子的心理健康。佩带胰岛素泵后，孩子可以恢复正常的生活，身心都可以健康成长。

10）装胰岛素泵需要开刀吗？

• 不用。
  只需通过助针器将套管针置入皮下。整个过程瞬间完成，每个人都可以学会自己操作。
  

11）胰岛素泵的输注管插入及停留在皮下，有没有痛感呢？

• 美敦力MiniMed胰岛素泵的注射管是专门设计的，有多种选择。每一种注射管还有单独的助针器帮你将注射管针头快速无痛地插入皮下。拔掉引导针后，只有一个不足1厘米的小软管留在皮下，基本没有不适的感觉。
• 泵疗法只需每周更换一到两次新的输注管路，这与你采用注射疗法每天要注射4次甚至更多的情况相比，很明显，所受的痛苦大大减轻。

12）胰岛素泵操作复杂吗？

• 胰岛素泵作为一种较为先进的电子设备，在没有实际接触之前，你不免会担忧自己能否学会、掌握泵的操作，这是很正常的现象。
• 美敦力MiniMed胰岛素泵采用完全智能化的设计，中文菜单，操作界面简单直观，一经学习很快就能掌握。而且，我们的客户服务人员会为你提供认真负责的装机指导，24小时客服热线（800-820-1981）随时解答你的各种问题，并有专职人员负责提供完善的长期随访服务和再教育，让你完全没有后顾之忧。

13）戴泵会让我格外引人注意吗？

• 别人对你的看法，真的那么重要吗？
  事实上，泵看上去更像一个BP机，别人很难分辨出来。佩带胰岛素泵之后，无论你身处什么场合，只需轻轻按一下按钮，就可以完成输注。大多数人都不会留神注意到这么细微的小动作，与用注射器注射胰岛素相比，更能够保护你的隐私。

14）胰岛素泵使用的胰岛素是否是专用的？

• 不是的。
  只要是短效或速效胰岛素即可使用。美敦力MiniMed胰岛素泵可以使用浓度为U100、U40、U50的胰岛素，是市场上适用胰岛素浓度最全的泵。

15）佩戴胰岛素泵安全吗？

• 非常安全。
• 美敦力MiniMed胰岛素泵有如下安全性能保证运行——
• 专利的安全马达技术，不会产生过量输注；
• 胰岛素泵每小时自动进行3万—12万次自检；
• 有最大基础率和最大餐前量的限定；
• 如果输注系统阻塞，它会报警提醒您；
• 胰岛素将用尽时会有提示；
• 低电量报警功能；
• 手动自检功能；
• 输注量控制精确，最小输注单位为0.05单位/小时。

16）戴泵后胰岛素用量会有什么变化吗？

• 由于胰岛素泵使用短效或超短效胰岛素，一点点持续进行输注，吸收比打针的方法要好，且没有皮下的蓄积，所以一般情况下会减少胰岛素的用量。

17）胰岛素泵的输注部位如何选择？

• 许多人选择腹部作为胰岛素给药部位，这个部位操作简便，且胰岛素吸收稳定；你也可选择臂部上，大腿外侧以及手臂三角肌等部位。（图）

18）我怎样佩带胰岛素泵呢？

• 如下图所示，你可以根据自己所穿的衣服，灵活地将胰岛素泵佩带在身上。而且我们提供各种配件，方便地实现你的佩带需求。（图）

19）佩戴胰岛素泵后，要洗澡和运动时怎么办？

• 在游泳、剧烈运动、做X光或CT检查的时候，要暂时断开泵。
• 美敦力MiniMed胰岛素泵的注射管上带有快速分离器，只要轻轻一拧就可以很方便地将泵和身体分离。洗完澡后又可很方便地重新连接上。
• 如果要较长时间地离开泵，要根据具体情况，根据医嘱用其他方法补充漏打的胰岛素。
  

20）戴泵后，我是否可以重新选择注射疗法？

• 当然可以，如果你感到有必要的话。
• 但各种事实表明，一经使用泵疗法，你就会喜欢它！
• 美国研究者对165名曾经长期采用每日多次注射疗法的病人进行了一项为期三年半的跟踪调查，结果表明，当他们一旦转为胰岛素泵疗法后，其中97%的病人在调查结束后继续采用泵疗法。
  

21）为什么我要尽早选用胰岛素泵疗法？

• 这是因为胰岛素泵是目前最有效的糖尿病疗法，与其他疗法相比，不仅疗效更显著，而且能够提高病人的生活质量。早一日选用，你就能早一日享受更健康、更自由的生活。
  

22）胰岛素泵太贵了，安装它值得吗？

• 的确，胰岛素泵疗法的费用比注射疗法的费用要高出许多。这是因为较之每日多次注射疗法，泵疗法更先进，更有效。
• 用今天的投资避免将来糖尿病并发症带来的高额医疗费用，换来更健康的生活，你的付出是值得的。
  

23）如果我想佩戴胰岛素泵，我该怎么办？

• 去咨询你的主治医生，询问他们，是否你适合胰岛素泵治疗。
• 联系美敦力24小时客户服务热线800-820-1981，他们会告诉你有关美敦力泵与泵治疗的相关信息。
• 你也可以登陆我们的网站www.ipump.com.cn在那里你可以获取所有胰岛素泵疗法的全面资讯，并可以与其他带泵的患者沟通，询问他们的意见。